天津市將在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱診室，結(jié)合傳染病綜合防控和群眾實(shí)際醫(yī)療需求，向發(fā)熱患者提供以高質(zhì)量臨床鑒別診療為核心的基本醫(yī)療服務(wù)。昨日從市衛(wèi)健委獲悉，為了發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病患者發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力，我市將按照“三區(qū)兩通道”等建設(shè)要求在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)熱診室，發(fā)熱診室將“一室一策”細(xì)化為預(yù)檢分診、房屋設(shè)備、人員、院感防控等具體設(shè)置和運(yùn)行流程，保證按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則高效運(yùn)行。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室將具備五大功能：第一，關(guān)注發(fā)熱患者就近享有基本醫(yī)療服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)發(fā)熱患者在發(fā)熱診室預(yù)檢分診。第二，通過對發(fā)熱患者臨床鑒別診斷，完成對發(fā)熱性傳染病的初始篩查，有效銜接發(fā)熱患者后續(xù)臨床分類處置。第三，引導(dǎo)有流行病學(xué)史或病因不明的發(fā)熱患者到隔離觀察室單間隔離，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員做好防護(hù)，按要求進(jìn)行隔離觀察，嚴(yán)防交叉感染。第四，將機(jī)構(gòu)內(nèi)疫情防控工作情況及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和疾控部門，做好登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診等，形成發(fā)熱診室-發(fā)熱門診之間閉環(huán)管理。第五，對非傳染性的發(fā)熱患者提供基本醫(yī)療服務(wù)及重癥患者的轉(zhuǎn)診服務(wù)，實(shí)施病情觀察和必要的臨床處置。對傳染病患者按規(guī)定做好登記、篩查、隔離、報(bào)告、治療、轉(zhuǎn)診等。

各區(qū)將根據(jù)醫(yī)療資源分布情況和區(qū)域規(guī)劃設(shè)置，規(guī)劃、布局、建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室，納入市發(fā)熱門診戰(zhàn)區(qū)管理組織架構(gòu)。發(fā)熱診室將設(shè)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)相對獨(dú)立的區(qū)域，按照“三區(qū)（清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)）”“兩通道（患者通道、工作人員通道）”原則進(jìn)行合理分區(qū)，至少設(shè)置候診區(qū)、預(yù)檢分診處、診室、隔離觀察室、檢驗(yàn)室、放射檢查室、治療室等基本功能區(qū)域，并設(shè)置指導(dǎo)患者到達(dá)發(fā)熱診室的明確引導(dǎo)標(biāo)識。在人員配置上，發(fā)熱診室將配備具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的專職醫(yī)師和護(hù)士，醫(yī)師配比不低于1：4、護(hù)士配比不低于1：6，并至少配備1名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的高年資醫(yī)師，護(hù)士至少有1名以上具備護(hù)理專業(yè)技術(shù)職稱和中級以上任職資格。

發(fā)熱診室將按照“平戰(zhàn)結(jié)合”的原則運(yùn)行，依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級別等判斷運(yùn)行模式并及時(shí)調(diào)整，確保常態(tài)化疫情防控要求下實(shí)現(xiàn)對發(fā)熱患者的登記、篩查、隔離、報(bào)告、治療、轉(zhuǎn)診等功能。對于傳染性疾病確診患者，以及需要集中救治的傳染病患者，將盡快轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院集中治療，并按規(guī)定進(jìn)行病例登記、報(bào)告。

發(fā)熱診室將嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，通過微信掃碼或其他信息化身份識別手段保證就診的發(fā)熱患者可追蹤、可追溯、不遺漏，接診過程嚴(yán)格做到“一人一診一室”，詳細(xì)詢問患者臨床癥狀，開展流行病學(xué)調(diào)查，并進(jìn)行核酸檢測、血常規(guī)等必要檢查。如不具備核酸檢測能力，將需通過與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方檢測機(jī)構(gòu)合作方式為發(fā)熱患者提供檢測服務(wù)。

來源：天津日報(bào)