國家衛(wèi)生健康委疾控局發(fā)布《兒童青少年防控近視系列手冊(cè)》

3~18歲兒童青少年近視這樣防控

10月26日，國家衛(wèi)生健康委疾控局發(fā)布了《兒童青少年防控近視系列手冊(cè)》。這套手冊(cè)由國家衛(wèi)生健康委疾控局策劃、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院編著，分為幼兒園篇、小學(xué)生篇、初中生篇和高中生篇，從不同年齡段青少年的特點(diǎn)出發(fā)，引導(dǎo)家長和孩子共同呵護(hù)眼健康。登錄國家衛(wèi)生健康委疾控局官方網(wǎng)站，即可閱讀下載該手冊(cè)PDF版。

幼兒園：3歲要學(xué)會(huì)看視力表

判斷孩子視力是否正常要考慮年齡因素，可以參考以下標(biāo)準(zhǔn)：2~3歲視力可達(dá)0.4，3~4歲可達(dá)0.5~0.7，4~5歲可達(dá)0.8~1.0，6歲以上可達(dá)1.0。

警惕近視常見的早期癥狀：看遠(yuǎn)模糊（看不清黑板上的字，或抱怨屋子里的光線太暗）、看遠(yuǎn)處時(shí)經(jīng)常瞇眼、讀書看東西時(shí)眼睛貼得近、頻繁眨眼、經(jīng)常皺眉、經(jīng)常歪頭看物體、看東西時(shí)眼睛斜。

正常出生的寶寶，在6個(gè)月時(shí)應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行屈光篩查。如果寶寶屈光狀態(tài)正常，可以每隔6~12個(gè)月做定期檢查。早產(chǎn)兒、低出生體重兒應(yīng)在出生后按要求及時(shí)進(jìn)行眼底病變篩查并定期追蹤。3歲左右時(shí)，小朋友要跟著爸爸媽媽學(xué)會(huì)辨認(rèn)視力表，每6~12個(gè)月定期檢查視力和屈光度。

新生兒雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài)，稱為“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”。近距離用眼時(shí)間長、負(fù)荷重，長此以往導(dǎo)致孩子“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”的過早消耗，最終引起近視等問題。所以不鼓勵(lì)兒童過早使用電子產(chǎn)品。

戶外活動(dòng)可以有效預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展，兒童每天睡眠不少于10個(gè)小時(shí)，讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的食物。

小學(xué)：連續(xù)讀寫別超過30~40分鐘

小學(xué)期間是近視的高發(fā)階段，家長應(yīng)當(dāng)每隔6~12個(gè)月帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行視力檢查，同時(shí)建議進(jìn)行散瞳驗(yàn)光和眼軸長度的測量。

近視的孩子如果長期不戴眼鏡，視網(wǎng)膜一直都成模糊像，從而會(huì)通過動(dòng)眼調(diào)節(jié)、瞇眼、歪頭等來改善，長時(shí)間會(huì)導(dǎo)致視疲勞，可能造成近視度數(shù)增長。如果兩只眼睛近視度數(shù)差別大，且不戴眼鏡，長時(shí)間可能會(huì)抑制視力不好的眼睛看東西，影響雙眼的立體視覺，使視力不好的眼睛變成弱視。

一項(xiàng)研究通過長期觀察發(fā)現(xiàn)，始終堅(jiān)持做規(guī)范眼保健操的兒童，其近視進(jìn)展慢于做不規(guī)范眼保健操或不做眼保健操的兒童。

非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計(jì)不宜超過1小時(shí)。讀寫連續(xù)用眼時(shí)間不宜超過30~40分鐘。使用電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)30~40分鐘，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。在家時(shí)可以通過毛巾熱敷的辦法，促進(jìn)眼部血液的循環(huán)。

小學(xué)生的睡眠時(shí)間要求為每天10個(gè)小時(shí)。

初中：學(xué)會(huì)交替遮蓋眼睛自查視力

無論初中生是否已經(jīng)近視或戴鏡，都建議每隔6~12個(gè)月到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查一次視力，同時(shí)進(jìn)行驗(yàn)光檢查。

近視度數(shù)小于300度稱為低度近視，近視度數(shù)為300~600度稱為重度近視，近視度數(shù)大于600度稱為高度近視。高度近視和病理性近視者要注意避免劇烈活動(dòng)、震動(dòng)，以及外力碰擊眼球，以免發(fā)生視網(wǎng)膜撕裂、脫離等眼底疾??；盡量避免劇烈沖擊性頭部運(yùn)動(dòng)，如跳水、舉重、玩過山車等。

初中生要學(xué)會(huì)自己關(guān)注視力狀況，可以交替遮蓋眼睛自查視力。如果發(fā)現(xiàn)單眼或雙眼視力有明顯變化，應(yīng)盡早到眼科醫(yī)院檢查。

平時(shí)認(rèn)真規(guī)范做眼保健操，正確地按揉穴位，以感覺到酸脹為度。合理飲食，營養(yǎng)均衡，控制甜食、油炸食品的攝入量，少喝碳酸飲料。保障睡眠時(shí)間，初中生每天9小時(shí)。

高中：不盲目依賴激光近視手術(shù)

高中生建議每6~12個(gè)月檢查一次視力，戴眼鏡的孩子大約每12個(gè)月進(jìn)行一次散瞳驗(yàn)光。這個(gè)年齡段，孩子的學(xué)習(xí)壓力增加，開始大量的近距離閱讀學(xué)習(xí)，戶外活動(dòng)時(shí)間減少，因此是近視發(fā)生發(fā)展的“重災(zāi)區(qū)”。

學(xué)生和家長要明白，角膜激光近視手術(shù)并不能治愈近視。它只是使用由電腦精確控制的激光束對(duì)角膜進(jìn)行切削，即在自己的角膜上磨出了一副合適的矯正“鏡片”，從而使外界光線能夠準(zhǔn)確地會(huì)聚在視網(wǎng)膜上。術(shù)后1~2個(gè)月應(yīng)減少近距離用眼時(shí)間。

未成年人隨著年齡增長，近視度數(shù)還會(huì)出現(xiàn)不同程度的增高。所以如果此時(shí)做近視手術(shù)，雖然矯正了近視，但是由于近視度數(shù)未定型，術(shù)后眼軸會(huì)進(jìn)一步延長，視力可能會(huì)再次下降。（楚超整理）

文中圖片來自網(wǎng)絡(luò)

編輯 || 楚超 李娜

值班主任 || 范宏博

來源：保健時(shí)報(bào)